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      宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,在全球妇女中发病率仅次于乳腺癌和结直肠癌,在发展中国家仅次于乳腺癌,全球每年有50多万宫颈癌新发病例,我国就占约1/4, 严重着威胁女性的健康,甚至是生命。

       1.主宫颈癌的病因是什么,或者说什么人容易患宫颈癌呢?

       答:宫颈癌的发生有三个重要因素,其一,跟女性的性生活有关,性生活过早的妇女,其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要高4倍;性生活混乱,性伴侣多个也容易患宫颈癌。其二,跟配偶有关,男性有多个性伴侣的,配偶容易患宫颈癌;男性朋友如果不注意个人卫生,如有包皮垢,也会使配偶患宫颈癌的几率大大增加。第三个因素最重要,绝大多数的宫颈癌都和高危型人乳头状病毒有关。还有一些次要因素,如吸烟,免疫功能低下等等。

        2.人乳头状病毒是怎么导致宫颈癌的?
      答:人乳头状病毒,英文简称HPV,主要通过感染皮肤粘膜上皮从而导致不同的病变。目前已知的HPV病毒超过200种。生殖道感染HPV病毒与分为高危型和低危型,而大多数的宫颈癌与高危型HPV有关。妇女一生中感染HPV的可能性有80%,通常情况下感染的HPV在8-10个月内被自然清除,只有少数妇女呈持续感染状态,其中一部分人会发生上皮内瘤变,我们称之为癌前病变,可转变为宫颈癌,通常转变过程比较长,最长的需要10-20年。这就是宫颈癌发生的主要途径。
感染上HPV病毒的女性不一定会发展成为宫颈癌。
        3.宫颈癌有什么临床上的表现?
       答:宫颈癌在发病的早期症状不明显,随着病情的进展,可能会出现一些症状:比如性生活后出血,妇科检查后出血、阴道排液增多甚至大量排液等。著名歌星梅艳芳和电影演员宋汶霏都是宫颈癌患者,疾病发现时都已经是中晚期。特别是宋汶霏,她是陪同朋友上医院偶然发现患上了宫颈癌。
        4.有什么方法可以及早地发现?
        答:宫颈癌可以通过防癌细胞学检查来进行筛查,我们建议已婚妇女每年做一次这样的检查,如果在检查中发现异常,可进一步活检,做出病理学诊断。我们人民医院病理科每年要做一万多例宫颈防癌涂片,其中八千多例为TCT液基薄层涂片,每年发现180多例上皮内瘤变,经过积极地临床治疗,使这些女性朋友远离了宫颈癌。最近我们病理科准备引进一套BD液基薄层细胞学设备,是目前世界上最先进的防癌细胞学检查设备,检出率可达100%,能更好地为患者服务。现在越来越多的妇女同志对宫颈癌的防治非常重视,都会去做TCT检查,许多单位体检也对女同志进行宫颈癌筛查。但这还远远不够,因为我们病理科发现每年约50多例宫颈癌患者,在发现宫颈癌以没有做过常规防癌涂片检查的。这非常可惜,希望广大的女性朋友要重视自己的健康,每年都要进行宫颈防癌治疗检查。同时最好检测有无HPV病毒感染。我们病理科即将开展HPV病毒检测项目,能检测到多种类型的HPV病毒,以便进行针对性的预防和治疗。
        5.那么现在有没有什么预防宫颈癌的药物呢?
        答:宫颈癌疫苗在国外已经研制成功了,主要是HPV16、18、6、11型疫苗,国外已上市。我国尚处在在临床试验阶段,还没有应用于临床。也就是说中国还没有正规的宫颈癌疫苗接种,而且宫颈癌疫苗的使用者要求必须没有HPV感染。我们也希望我国自己研制的宫颈癌疫苗能够早日上市,给广大女性朋友带来福音。
       6.除了接种疫苗和进行检查治疗,我们平时在日常生活中有没有什么预防措施呢?
       答:宫颈癌的预防目前分为三级:一级预防为宫颈疫苗:给适宜人群接种疫苗,在我国暂时还不能实施;二级预防是宫颈筛查:健全妇女防癌保健网,定期开展宫颈细胞学筛查。三级预防是检查治疗:对发现异常结果的妇女,进一步检查治疗,把病变阻断在癌前期或早期。除此以外,我们广大女性朋友在日常生活中也要注意以下几点:1、不要吸毒、吸烟、酗酒;2、注意性卫生;平时应注意外阴及内裤的清洁,注意经期卫生。3、勤洗手;饭前饭后,大小便后要洗手。4、穿着透气、宽松的纯棉内裤;霉菌易在潮湿温暖的环境中生存,因此应该穿着透气、宽松的纯棉内裤,可以防止霉菌的发生。5、应该保持床上用品干净清爽。6、改变不良的生活方式,特别是少吃高脂肪、高热量的食物,增加运动。7、多食各类生菜、深绿色蔬菜及水果。据专家研究,六至七成癌症是可预防的,其中三至四成可从饮食调整来改善。8.晚婚、晚育:20岁以前结婚或发生性行为者,患宫颈癌的比例比其他妇女高2倍,18岁以前结婚生育者则高3倍。9.防止不洁性交:性生活紊乱者危险性高2~3倍。10.治愈慢性妇科疾病,例如宫颈慢性炎症、糜烂、白斑、滴虫和霉菌感染等,这些疾病都有可能诱发宫颈癌。11.清除包垢:男性阴茎包皮过长容易积垢,刺激宫颈,因而必须每天清洗。
 
 
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