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医学科普

学习溺水急救知识,不让悲剧重演您所在的位置:首页 > 医学科普

 

 

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溺水的危害

溺水就是人淹没于水中,水充满呼吸道和肺泡,或者反射性喉、气管、支气管痉挛或水中污泥、杂草堵塞呼吸道而发生窒息。人淹没于水中,本能地引起反应性屏气,避免水进入呼吸道。由于缺氧,不能坚持屏气而被迫深呼吸,从而使大量的水进入呼吸道及肺泡,阻碍气体的交换,引起全身缺氧和二氧化碳潴留。而呼吸道内的水迅速经肺泡吸收到血液循环,从而威胁生命。

由于溺水的水所含成分的不同,譬如淡水河海水,可以有不同的表现。但均可有不同程度的皮肤黏膜苍白或发紫,四肢湿冷,抑或昏迷、抽搐、烦躁不安、记忆力减退或消失、视觉障碍等,甚至呼吸心跳微弱或停止。口鼻充满泡沫或污泥、杂草,腹部场合隆起伴胃扩张。复苏过程中可以出现各种类型的心律失常,甚至室颤、心力衰竭、肺水肿。24-48小时后可出现肺部感染、脑水肿、急性呼吸衰竭、溶血性贫血、急性肾功能衰竭、凝血功能障碍等。

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遇到溺水者,我们怎样急救呢?一定要“见义智为”

看见有人落水,建议会游泳的人以最快速度把人从水中救出。

在施救前最好脱去衣、裤、鞋子等,对于精疲力尽的溺水者,救护者可以从头部接近;对于神志清醒的溺水者,应从其背后接近并告知合作的重要性,不要乱抓乱动,用左手握住其右手或拖住头部用仰泳方式拖向岸边,也可以从背部抓住其腋窝推上岸。

如果救护者游泳技术不熟练,切忌用手直接拉溺水者,最好在现场照救生圈、木板、竹竿、绳索等辅助工具;救护时严防被溺水者紧紧抱住而双双发生危险。如果被抱住,不要相互拖拉,应放手,使溺水者的手松开,再进行救护。

 

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溺水者被救上岸后如何进行急救?

重要的是让周围群众第一时间拨打120急救电话。

同时,现场施救,溺水者被救上岸后,应立即评价其神志、呼吸、心跳情况。如果叫不应,呼吸消失,立即把病人平放,仰卧位,呼救,解开病人衣领、皮带等。

把溺水者头偏向一侧,清理患者口鼻腔内水草、污泥、呕吐物、假牙等,保持呼吸道通畅。

若现场有多人,可以同时开始做胸外心脏按压。取双侧乳头连线中点位置,两手掌重叠,保持手肘伸直,用掌跟用力按压约5cm深度,按压频率为100次/分左右。每按压30次,进行2次口对口人工呼吸。

人工呼吸时使患者头后仰,捏住患者鼻子,施救者用口包住患者的口,用力吹气,要见胸廓隆起。以按压30吹气2的方式不间断进行复苏,直至患者自主呼吸恢复,面色转红,或专业人员到场。

复苏成功后送医院检查排除脑外伤、脊柱损伤等,并进一步监测治疗。溺水的现场抢救很重要,一般4-6分钟内开始复苏成功率较高,而且不要轻言放弃,所以一定不能只是等待120专业救护到来。

 

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倒背控水法是否正确呢? 

无论哪一种控水方法都是错误的。对溺水后呼吸心跳停止的,控水耽误心肺复苏抢救时间;对溺水后有意识有呼吸心跳的,控水无益有害,容易误吸和损伤。因为没有证据表明水会作为异物阻塞呼吸道。大多数溺水者只吸入中度的水分,而且吸入的水分很快吸收进入血液循环。有些病人根本没有吸入任何东西,他们可能只出现了喉痉挛或呼吸窒息,而消化道内的水不需要排出,所以不需要控水。

 

防溺水小贴士

1、预防溺水的措施

1.孩子应在成人带领下游泳,学会游泳;


2.不要独自在河边、山塘边玩耍;


3.不去非游泳区游泳;


4.不会游泳者,不要游到深水区,即使带着救生圈也不安全;


5.游泳前要做适当的准备活动,以防抽筋。

2、溺水时的自救方法

1.不要慌张,发现周围有人时立即呼救;


2.放松全身,让身体飘浮在水面上,将头部浮出水面,用脚踢水,防止体力丧失,等待救援; 


3.身体下沉时,可将手掌向下压;


4.如果在水中突然抽筋,又无法靠岸时,立即求救。如周围无人,可深吸一口气潜入水中,伸直抽筋的那条腿,用手将脚趾向上扳,以解除抽筋。 

3、发现有人溺水时的救护方法

1.可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者,再将其拖至岸边;


2.若没有救护器材,可入水直接救护。接近溺水者时要转动他的髋部,使其背向自己然后拖运。拖运时通常采用侧泳或仰泳拖运法。


3.特别强调:未成年人发现有人溺水,不能冒然下水营救,应立即大声呼救,或利用救生器材呼救。 

4、同伴溺水后如何急救

1.万一同伴发生溺水的情况后,切莫贸然下水救人,应马上呼喊大人搭救。


2.将溺水者搭救上岸后,立刻撬开牙齿,清除口腔和鼻内的杂物,使呼吸道通畅;


3.抢救者屈膝,将病人俯卧于大腿上,头朝下,按压腹部迫使呼吸道及胃内的水倒出,如溺水者呼吸和心跳均已停止,应头向上做胸外心脏按摩和人工呼吸,同时急速送医院抢救。

5、岸上急救溺水者方法

1.迅速清除溺水者口、鼻中的污泥、杂草及分泌物,保持呼吸道通畅,并拉出舌头,以避免堵塞呼吸道;

2.将溺水者举起,使其俯卧在救护者肩上,腹部紧贴救护者肩部,头脚下垂,以使呼吸道内积水自然流出。但不要因为呛水而耽误了进行心肺复苏的时间; 

3.进行口对口人工呼吸及心脏按摩;并尽快联系急救中心或送去医院。 

 

 

 

 

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