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医学科普

眩晕呕吐,小心耳石症您所在的位置:首页 > 医学科普

 

眩晕有哪些?

眩晕是门急诊患者最常见的主诉。它主要分为中枢性眩晕和周围性眩晕两大类。中枢性眩晕包括后循环缺血、椎基底动脉供血不足等,常见病有小脑梗死、小脑出血、脑干梗死、脑干出血等。在周围性眩晕中,良性阵发性位置性眩晕最常见,它又俗称“耳石症”。

 

什么是耳石症?

“耳石”是人类重要的位置感受器。内耳中的耳石跟我们平时所见的石头,其成分基本一样,主要是碳酸钙结晶,位于前庭系统的两个囊中。当发病时,囊中的耳石偏离自己的正常位置,脱落至半规管时,随头位改变,耳石震动内淋巴液,引起两侧前庭平衡功能失调,从而诱发眩晕。

 

 

耳石症发作时的症状特点?

(1)头位变化时可诱发眩晕:常发生在患者起床或躺下、抬头、转头时,有“天摇地动”感,患者常因此而惊恐万分;

(2)每次眩晕发作时间多在10s以内;

(3)发作后短时间内仍有头昏头沉感;

(4)这种眩晕症状可自愈,也可反复发作;

(5)无听力下降、耳鸣,无复视、行走不稳等脑干症状。

 

耳石症如何诊断?

患耳石症可行头颅CT或MRI检查,排除中枢性眩晕后,根据Dix-Hallpike诱发试验阳性可以明确诊断。针对不典型的患者可行电耳镜、电测听及声阻抗检查以排除前庭病变或中耳炎等其他病变。

 

耳石症如何治疗?

治疗主要采用耳石的手法复位治疗,有Epley手法、李氏复位手法、semont手法复位等,帮助异位的耳石复位,从而达到治疗的目的。

 

如何预防耳石症

除了一些特殊类型的耳石症外,如:外伤后引起的耳石脱落,其余的都无需特殊预防。下一次耳石症什么时候发作,也是无法预测的。虽然耳石症发作时非常痛苦,但好在它可以完全治愈,而且治疗过程可以耐受,并且大多不会影响耳石器的功能。因此患者无需战战兢兢,度日如年。放下包袱,放松心情,自然面对就好。

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